[24.04.2007] - Die Geriatrie hatte bereits im Jahr 2000 begonnen, sich auf die Einführung eines diagnosenbasierten Fallpauschalensystems in Deutschland (G-DRG) gezielt und fundiert vorzubereiten. Der Beitrag zeichnet zunächst diesen Ausgangspunkt und den Lösungsansatz, der 2004 zu den ersten geriatriespezifischen Fallpauschalen führte, zusammenfassend nach.
Es wird dabei auf die geriatrietypische Multimorbidität und die Kriterien zur Abgrenzung der geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung im Krankenhaus detailliert eingegangen. Die Methodik und Systematik der DRGs für die Geriatrie wird teilweise anhand des Grouperalgorithmus anschaulich erläutert. Ein zentraler Schwerpunkt liegt zugleich auf der Darstellung von Erfahrungen und Problemen aus der Praxisanwendung der Kodierung und Abrechnung der geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung (OPS 8-550) sowie der zugehörigen Geriatrie-DRGs. Ein weiterer Abschnitt befasst sich ausführlich mit der teilstationären geriatrischen Komplexbehandlung, die ab 2007 voraussichtlich zunehmende Relevanz innerhalb des DRG-Systems erlangen wird. Abgerundet wird die Darstellung zur Geriatrie im deutschen Fallpauschalensystem durch einen Ausblick auf 2007/2008.
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